Pemeriksaan kesehatan bagi pasien kelebihan berat badan. [Foto: getty images]

DIALEKSIS.COM | Gaya Hidup - Studi pertama yang mengkaji bagaimana obat penurun berat badan memengaruhi kesehatan manusia secara keseluruhan telah menemukan dampak yang "membuka mata" pada tubuh, kata para peneliti.

Analisis yang melibatkan sekitar dua juta orang tersebut menghubungkan obat-obatan tersebut dengan kesehatan jantung yang lebih baik, lebih sedikit infeksi, risiko penyalahgunaan obat yang lebih rendah, dan lebih sedikit kasus demensia.

Para peneliti AS juga memperingatkan bahwa obat-obatan tersebut "bukan tanpa risiko" dan tampaknya meningkatkan nyeri sendi dan peradangan yang berpotensi mematikan di pankreas.

Namun, hasilnya perlu ditafsirkan dengan sangat hati-hati.

Obat penurun berat badan telah meledak popularitasnya, tetapi pemahaman penuh tentang segala hal yang disentuhnya di dalam tubuh masih belum jelas.

"Ini adalah wilayah baru," kata peneliti utama Dr. Ziyad al-Aly, ahli epidemiologi klinis di Universitas Washington.

Awalnya, obat-obatan tersebut merupakan pengobatan yang terbukti untuk diabetes tipe 2. Kemudian, penurunan berat badan diketahui sebagai efek samping yang signifikan - dan Ozempic dan Wegovy menjadi nama yang dikenal luas.

Bagaimana cara kerja obat penurun berat badan seperti Mounjaro dan Wegovy? Studi ini menggunakan data veteran AS yang mengidap diabetes tipe 2, beberapa di antaranya diberi Ozempic atau Wegovy dan beberapa obat yang lebih standar - untuk mengukur efeknya pada 175 penyakit lainnya.

Tampaknya ada manfaat signifikan bagi kesehatan jantung, dengan tingkat serangan jantung, stroke, gagal jantung, dan tekanan darah tinggi yang lebih rendah, pada mereka yang mengonsumsi obat penurun berat badan baru tersebut.

Obat tersebut juga mengurangi risiko penyalahgunaan zat (termasuk alkohol, opioid, dan ganja) serta mengurangi skizofrenia, pikiran untuk bunuh diri, dan kejang.

Meskipun studi tersebut singkat, dan orang-orang mengonsumsi obat tersebut hanya selama 3,5 tahun karena obat tersebut masih baru, studi tersebut melaporkan penurunan penyakit Alzheimer sebesar 12%.

Ada juga lebih sedikit kanker hati, nyeri otot, dan penyakit ginjal kronis serta penurunan infeksi bakteri dan demam.

Di sisi lain, orang-orang lebih mungkin mengalami masalah pada sistem pencernaan mereka. Merasa mual, sakit perut, radang di lambung, divertikulitis (tonjolan di usus yang dapat terasa nyeri) dan wasir lebih umum terjadi pada Ozempic atau Wegovy.

Data yang dipublikasikan dalam jurnal Nature Medicine juga menunjukkan tekanan darah rendah, termasuk pingsan, sakit kepala, gangguan tidur, batu ginjal, radang ginjal dan berbagai nyeri tulang atau sendi, termasuk radang sendi, menjadi lebih sering terjadi.

"Benar-benar membuka mata bagi saya untuk melihat semua dampak yang berbeda ini pada sistem organ yang berbeda," kata Dr. Aly.

Penjelasan untuk dampak obat yang tampaknya luas itu jelas dan misterius.

Menurunkan berat badan berlebih pada gilirannya akan meningkatkan kesehatan. Namun, obat-obatan itu juga tampaknya secara langsung mengubah perilaku sel dan jaringan dalam tubuh.

Dr Aly berkata: "Obesitas buruk bagi otak. Obesitas buruk bagi kesehatan mental. Obesitas buruk bagi jantung. Obesitas bisa jadi sumber segala penyakit."

Ozempic dan Wegovy memiliki bahan aktif yang sama, semaglutide, dalam dosis yang berbeda, dan meniru hormon glukagon-like peptide-1.

Dilepaskan oleh usus setelah makan, GLP-1 mengalir melalui darah dan menempel pada reseptor kecil di permukaan sel otak. Ini memberi tahu otak bahwa ada makanan di perut dan itulah sebabnya orang merasa kurang lapar setelah makan.

Namun, reseptor yang merespons GLP-1 ditemukan di seluruh tubuh, termasuk di jantung dan beberapa bagian sistem kekebalan tubuh.

"Jelas sekali bahwa golongan obat ini tampaknya menekan mekanisme penghargaan [di otak sehingga] menghambat keinginan untuk mencari alkohol, mencari tembakau, mencari perjudian," kata Dr. Aly.

Sementara itu, tingkat peradangan yang lebih rendah, tanda bahaya bagi sistem kekebalan tubuh, dapat memiliki berbagai dampak kesehatan.

Berbagai manfaat kesehatan dapat memperkuat argumen bagi sebagian orang yang menggunakan obat tersebut, kata Dr. Aly.

"Jika Anda menambahkan lebih banyak manfaat, bagi orang-orang yang benar-benar berisiko mengalami kondisi ini, itu merupakan nilai tambah," katanya.

Namun, penelitian ini memiliki kekurangan yang membatasi temuannya.

Sebagian besar veteran adalah pria kulit putih, jadi penelitian ini tidak menyertakan efek khusus wanita, seperti fenomena anekdotal tentang peningkatan kesuburan dan "bayi Ozempik" yang tidak terduga.

Dan mungkin ada alasan mengapa beberapa orang diberi resep Ozempic atau Weygovy, daripada obat lain, yang dapat memberikan penjelasan alternatif untuk beberapa temuan.

Uji klinis menyeluruh telah membuktikan manfaatnya bagi kesehatan jantung - dan mual merupakan efek samping yang diketahui - tetapi temuan lain perlu melalui pengujian ketat serupa.

Alzheimer dimulai lebih dari satu dekade sebelum gejala muncul, tetapi penelitian ini menunjukkan bahwa hanya beberapa tahun mengonsumsi semaglutide memiliki efek perlindungan.

Uji coba sudah dilakukan untuk mengetahui apakah efek ini nyata. "Uji coba semacam itu akan membawa kita lebih dekat ke kebenaran," kata Prof Naveed Sattar, dari Universitas Glasgow.

"Untungnya beberapa akan melaporkan hasilnya dalam satu hingga empat tahun ke depan."

Dan meskipun "menarik", ia mengatakan temuan penelitian terbaru ini tidak cukup kuat untuk memengaruhi bagaimana obat diresepkan.

Prof Sir Stephen O'Rahilly, dari Universitas Cambridge, mengatakan penelitian tersebut perlu ditafsirkan "dengan hati-hati" tetapi memberikan "keyakinan yang berguna" tentang keamanan obat pada penderita diabetes.

Dan penelitian lebih lanjut pada pasien lain "ditunggu dengan penuh minat".

"Temuan yang paling mengejutkan" adalah peningkatan nyeri sendi, karena penurunan berat badan seharusnya mengurangi tekanan pada sendi.

Namun fakta bahwa beberapa sel dalam sistem imun memiliki reseptor GLP-1 berarti dampak obat-obatan ini "agak tidak dapat diprediksi" dan sementara beberapa gangguan inflamasi mungkin dapat diredakan, "yang lain mungkin dapat diperburuk", kata Prof. O'Rahilly. [bbc]